FHIR サービスとは?
Azure Health Data Services の FHIR サービスを使用すると、Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR®) データ標準を使用して正常性データを迅速に交換できます。 管理対象のサービスとしてのプラットフォーム (PaaS) の一部として、FHIR サービスを使用すると、正常性データを扱うすべてのユーザーが、保護された正常性情報 (PHI) をクラウドに安全に格納して交換することが容易になります。
FHIR サービスでは、次のものが提供されます:
- クラウドで数分でプロビジョニングされたマネージド FHIR 準拠サーバー
- FHIR データ アクセスとストレージ用のエンタープライズ レベルの FHIR API エンドポイント
- ハイ パフォーマンス、低遅延
- 準拠しているクラウド環境内での保護された医療情報 (PHI) の安全な管理
- モバイルおよび Web クライアント向けの SMART on FHIR
- Microsoft Entra ロールベースのアクセス制御 (RBAC) を使用して FHIR データへの大規模なアクセスを制御する
- FHIR サービス データ ストア内のアクセス、作成、および変更イベントの監査ログ追跡
FHIR サービスを使用すると、FHIR サーバーをすばやく作成してデプロイし、FHIR データの取り込み、永続化、クエリにクラウドのエラスティック スケールを活用できます。 FHIR サービスを利用する Azure サービスは、作業しているデータの量に関係なく、高パフォーマンスを実現するように設計されています。
FHIR サービスでプロビジョニングされた FHIR API を使用すると、FHIR に準拠したシステムが FHIR データに安全に接続して対話できます。 PaaS オファリングとして、Microsoft は FHIR サービスの運用、メンテナンス、更新、コンプライアンスの要件を引き受け、独自の運用リソースと開発リソースを解放できるようにします。
FHIR を使用してお手元のデータの力を活用する
医療業界では、医療データの保存、クエリ、交換に関する業界全体の標準として FHIR® が急速に導入されています。 FHIR は、すべての FHIR 準拠システムが同じ意味で使用できる標準化されたセマンティクスを備えた、堅牢で拡張可能なデータ モデルを提供します。 FHIR を使用すると、組織はさまざまな電子健康記録システム (EPR) やその他の正常性データ リポジトリを統合できます – これにより、すべてのデータを 1 つのユニバーサル形式で保持および交換できます。 SMART on FHIR を追加することで、ユーザー向けのモバイルおよび Web ベースのアプリケーションは FHIR データと安全に対話できるようになり、患者とプロバイダーが PHI にアクセスするための新しい範囲の可能性が開きます。 何より、FHIR は、大規模な健康データセットを研究用に組み立てるプロセスを簡素化し、研究者や臨床医は、新しい健康に関する分析情報を得るために大規模に機械学習と分析を適用できます。
クラウド上で医療データを安全に管理する
Azure Health Data Services の FHIR サービスを使用すると、RESTful API を介して FHIR データをクライアントが使用できるようになります。 この API は、HL7 FHIR API 仕様の実装です。 Azure のマネージド PaaS オファリングとして、FHIR サービスは、保護された正常性情報 (PHI) をネイティブの FHIR 形式でストレージおよび交換するためのスケーラブルで安全な環境を組織に提供します。
イノベーションのためにお客様のリソースを解放する
独自の FHIR サーバーの構築と保守にリソースを投資することもできますが、Azure Health Data Services の FHIR サービスでは、Microsoft がサーバーのコンポーネントの設定を処理し、すべてのコンプライアンス要件が満たされていることを確認して、革新的なソリューションの構築に集中できます。
FHIR との相互運用性を実現する
FHIR サービスを使用すると、FHIR API 要求を送信できる任意の正常性データ システムまたはアプリケーションとの接続が可能になります。 FHIR サービスは、Azure エコシステムの他の部分と組み合わせて、電子健康記録システム (EHR) と Azure の強力なデータ分析ツールと機械学習ツールの間のリンクを形成し、組織は Microsoft クラウドのフル パワーを活用する患者向けアプリケーションやプロバイダー向けアプリケーションを構築できます。
データ アクセスを大規模に制御する
FHIR サービスを使用すると、データを大規模に制御できます。 FHIR サービスのロールベースのアクセス制御 (RBAC) は、Microsoft Entra ID 管理に根ざしていて、組織内の個人に与えられたロールに基づいて、正常性データへのアクセスを許可または拒否できます。 FHIR サービスのこれらの RBAC 設定は、ワークスペース レベルで Azure Health Data Services で構成できます。 これにより、システム管理が簡素化され、HIPAA および HITRUST に準拠した環境内で組織の PHI が安全であることが保証されます。
データのセキュリティ保護
Azure サービス ファミリの一部として、FHIR サービスは、比類のないレベルのセキュリティで組織の PHI を保護します。 Azure Health Data Services では、FHIR データは FHIR サービス インスタンスごとに一意のデータベースに分離され、マルチリージョン フェールオーバーで保護されます。 その上、FHIR サービスはデータに対して多層的な多層防御と高度な脅威検出を実装しているため、組織の PHI が Azure の業界をリードするセキュリティによって保護されることを安心できます。
FHIR サービスのアプリケーション
FHIR サーバーは、正常性データの相互運用性に不可欠です。 FHIR サービスは、さまざまなクライアント システムとアプリケーションに接続するための RESTful API を備えたマネージド FHIR サーバーとして設計されています。 FHIR サービスの主なユース ケースの一部を次に示します:
スタートアップ アプリ開発: 患者中心またはプロバイダー中心のアプリ (モバイルまたは Web) を開発しているお客様は、FHIR サービスを、健康データ トランザクションのフル マネージド バックエンドとして活用できます。 FHIR サービスにより PHI の安全な転送が可能になり、SMART on FHIR を使用すると、アプリ開発者は Microsoft Entra ID の堅牢な ID 管理を利用して、FHIR RESTful API アクションの承認を行うことができます。
医療エコシステム: 多くの臨床現場ではEPRが主要な「真実の源」として存在しますが、プロバイダーが互いに接続されていない複数のデータベースを持つことは珍しくありません(多くの場合、データは異なる形式で格納されているため)。 これらのシステム間の変換レイヤーとして FHIR サービスを利用することで、組織は FHIR 形式でデータを標準化できます。 FHIR での取り込みと永続化により、複数の異なるシステム間で正常性データのクエリと交換が可能になります。
研究: 医療研究者は、コミュニティに共有データ モデルを提供し、機械学習と分析のための大規模なデータセットを組み立てる障壁を取り除くため、FHIR 標準を採用しています。 FHIR サービスのデータ変換と PHI の識別解除機能により、研究者は、データを Azure Machine Learning および分析パイプラインに送信する前に、HIPAA 準拠のデータを二次的に使用するために準備できます。 FHIR サービスの監査ログとアラート メカニズムは、調査ワークフローでも重要な役割を果たします。
Microsoft の FHIR プラットフォーム
Microsoft の FHIR 機能は、次の 3 つの構成で利用できます:
- FHIR サービス は、Azure Health Data Services の一部として動作するサービスとしてのマネージド プラットフォーム (PaaS) です。 FHIR サービスに加えて、Azure Health Data Services には、医療画像データ用の DICOM サービスや、医療 IoT データ用の MedTech サービスなど、他の種類の正常性データ用のマネージド サービスが含まれています。 すべてのサービス (FHIR サービス、DICOM サービス、および MedTech サービス) は、Azure Health Data Services ワークスペース内で接続および管理できます。
- Azure API for FHIR は、Azure Portal で簡単にプロビジョニングできる、Azure の PaaS として提供されるマネージド FHIR サーバーです。 Azure API for FHIR は Azure Health Data Services の一部ではなく、FHIR サービスの機能の一部を欠いています。
- Azure サブスクリプションにデプロイできるオープンソースの FHIR サーバーである FHIR Server for Azure は、GitHub の https://github.com/Microsoft/fhir-server で入手できます。
基になるサービスへの管理者アクセス権 (たとえば、FHIR API を経由せずにデータベースにアクセスする) を使用して FHIR サーバーをカスタマイズする必要があるユース ケースでは、開発者はオープンソースの FHIR Server for Azure を選択する必要があります。 プロビジョニングされたデータベース バックエンドを備えたターンキー、実稼働対応の FHIR API (つまり、データにアクセスできるのは FHIR API を介してのみ、データベースを直接ではなく) を実装する場合、開発者は FHIR サービスを選択する必要があります。
次のステップ
FHIR サービスの使用を開始するには、FHIR サービスのデプロイに関する 5 分間のクイック スタートの手順に従います。
FHIR® は HL7 の登録商標であり、HL7 の許可を得て使用しています。