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类型为 followupRecommendation. 当文本为患者建议特定的医疗过程或复诊时，就会创建它。
跟进建议的示例（无标记扩展）：
{
"kind": "followupRecommendation",
"recommendedProcedure": {
"kind": "imagingProcedureRecommendation",
"imagingProcedures": [
{
"modality": {
"coding": [
{
"code": "168537006",
"system": "http://snomed.info/sct",
"display": "PLAIN RADIOGRAPHY (PROCEDURE)"
}
]
},
"anatomy": {
"coding": [
{
"code": "40983000",
"system": "http://snomed.info/sct",
"display": "UPPER ARM STRUCTURE (BODY STRUCTURE)"
}
]
},
"laterality": {
"coding": [
{
"code": "24028007",
"system": "http://snomed.info/sct",
"display": "RIGHT (QUALIFIER VALUE)"
}
]
}
}
],
"procedureCodes": [
{
"extension": [],
"coding": [
{
"code": "26117-2",
"system": "LOINC PLAYBOOK",
"display": "XR UPPER EXTREMITY - RIGHT VIEWS"
}
]
}
]
},
"effectiveDateTime": "2022-01-01T00:00:00Z",
"findings": [
{
"finding": {
"id": "2438",
"code": {
"extension": [],
"coding": [
{
"code": "404684003",
"system": "http://snomed.info/sct",
"display": "CLINICAL FINDING (FINDING)"
}
]
},
"resourceType": "Observation",
"interpretation": [],
"status": "unknown",
"component": [
{
"code": {
"extension": [],
"coding": [
{
"code": "131195008",
"system": "http://snomed.info/sct",
"display": "SUBJECT OF INFORMATION (ATTRIBUTE)"
}
]
},
"valueCodeableConcept": {
"coding": [
{
"code": "72704001",
"system": "http://snomed.info/sct",
"display": "FRACTURE (MORPHOLOGIC ABNORMALITY)"
}
]
}
},
{
"code": {
"extension": [],
"coding": [
{
"code": "46150521",
"system": "http://snomed.info/sct",
"display": "MULTIPLE (QUALIFIER VALUE)"
}
]
},
"valueBoolean": false,
"extension": []
}
],
"category": [
{
"extension": [],
"coding": [
{
"code": "439401001",
"system": "http://snomed.info/sct",
"display": "DIAGNOSIS (OBSERVABLE ENTITY)"
}
]
}
]
},
"recommendationFindingStatus": "present"
}
],
"isConditional": false,
"isOption": false,
"isGuideline": false,
"isHedging": false
}
句子
在令牌扩展组件旁边，可以有一个包含句子的扩展组件。 此行为是可切换的；仅当“FollowupRecommendationOptions”中的选项“provideFocusedSentenceEvidence”设置为 true 时，才会生成句子。 在实践中，仅当客户为 mPower 或 Powerscribe 时，才会将其设置为 true。
示例：
{
"url" : "modality_sentences",
"valueString" : "840-909"
}
valueString 指的是句子的开头和结尾。 如果有多个句子，则它们用“;”在 valueString 中分隔。
布尔字段
字段 isConditional、 isOptions字段 isGuideline和 isHedging 设置为 true 或 false。
-
isHedging表示建议不确定，例如，“可以跟进”。 -
isConditional用于输入，如“如果患者继续疼痛，则应执行 MRI”。 -
isOptions：也用于条件输入。 -
isGuideline“这意味着，建议是一般指南，例如，”50岁以上的肥胖患者应该每年检查他们的血糖。
effectiveDateTime 和 effectivePeriod
建议在特定时间点完成该过程时设置字段 effectiveDateTime ，例如“下周三”。 如果提到特定时间段，则设置字段 effectivePeriod ，其中包含开始和结束日期/时间。 例如，对于“6 个月内”，开始日期时间将是服务的日期，结束日期时间将是之后的 6 个月。 （请注意，“从现在起6个月”被解释为特定时间点，而不是时间段。
发现
如果已设置，则字段 findings 包含一个或多个与建议有关的结果。 例如，由于腿部疼痛（检查结果），则可以建议进行腿部扫描（过程）。
字段 findings 的每个数组元素都是 RecommendationFinding 类型。
RecommendationFinding.finding 具有与 FindingInference.finding 字段相同的信息（请参阅 查找推理）。
有关字段 RecommendationFinding.RecommendationFindingStatus，请参阅 OpenAPI 了解可能的值。
如果关键结果与查找相关联，则设置字段 RecommendationFinding.criticalFinding 。 随后，它包含的信息与 CriticalResultInference.criticalResult 相同（请参阅 “关键结果”）。
建议的过程
字段 recommendedProcedure：它是泛型过程建议或图像处理过程。
通用流程建议
类型为 genericProcedureRecommendation. 说明为“管理过程（过程）”或“咨询（过程）”。 该代码仅包含具有令牌的扩展。
图像处理过程
类型为 imagingProcedureRecommendation.
字段 imagingProcedures 包含具有 ImagingProcedure 类型的一个元素的数组。 此类型具有以下字段，其中前两个字段始终填充：
-
modality：CodeableConcept中最多包含一个使用SNOMED或RadLex代码的编码。 -
anatomy：CodeableConcept中最多包含一个使用SNOMED或RadLex代码的编码。 -
laterality：一个 CodeableConcept，其中最多包含一个带有 SNOMED 代码的编码。 -
contrast：当前未设置。 -
view：当前未设置。
可能的形式代码列在 附录 A 中。
可能的解剖代码列在 附录 B 中。
可能的侧别 SNOMED 代码包括：
| 代码 | 显示 |
|---|---|
| 7771000 | LEFT （限定符值） |
| 24028007 | RIGHT （限定符值） |
| 51440002 | 右和左 （限定符值） |
| 66459002 | 单边（限定符值） |
（最后一个代码，66459002，很少发生在实践中）
附录 A：可能的模态代码
| 系统 | 代码 | 显示 |
|---|---|---|
| SNOMED | 11429006 | 咨询（程序） |
| SNOMED | 119270007 | 管理过程（过程） |
| SNOMED | 371572003 | 核医学过程（过程） |
| SNOMED | 44491008 | 法新社（过程） |
| SNOMED | 77477000 | 计算机轴断层扫描（过程） |
| SNOMED | 113091000 | 磁共振成像（过程） |
| SNOMED | 36004004 | 诊断断层扫描【过程】 |
| SNOMED | 16310003 | 诊断超SONOGRAPHY （过程） |
| SNOMED | 168537006 | 普通放射图（过程） |
| SNOMED | 71651007 | 乳房摄影（过程） |
| SNOMED | 418272005 | 计算的图文摄影（过程） |
| SNOMED | 82918005 | POSITRON 发射谱（过程） |
| SNOMED | 252792007 | 磁脑图（过程） |
| SNOMED | 54550000 | 脑电图（过程） |
| SNOMED | 103708000 | 诊断手术（过程） |
| SNOMED | 40701008 | ECHOCARDIOGRAPHY （过程） |
| SNOMED | 76746007 | 心血管压力测试（过程） |
| SNOMED | 201456002 | 头形图 （过程） |
| SNOMED | 241175004 | CHOLECYSTOGRAM （过程） |
| SNOMED | 22891007 | 牙齿的放射图（过程） |
| SNOMED | 75014006 | PELVIMETRY （过程） |
| SNOMED | 385731000119105 | 切解组织标本的普通X射线（程序） |
| SNOMED | 169014003 | 法新科和放射学（过程） |
| SNOMED | 241032008 | 立体放射图（过程） |
| SNOMED | 426005005 | 用于钙评分的心脏计算断层图（过程） |
| SNOMED | 312236008 | 双工超声波（限定符值） |
| SNOMED | 19731001 | 眼部超声波检查（过程） |
| SNOMED | 79966006 | 子宫超声检查（过程） |
| SNOMED | 241449005 | 头部的超声波扫描（手术） |
| SNOMED | 175357006 | TRANSESOPHAGEAL AORTOGRAPHY （PROCEDURE） |
| SNOMED | 446045006 | 超声图通过跨科方法 （过程） |
| SNOMED | 268445003 | 超声波扫描 - 产科（手术） |
| SNOMED | 419698000 | 超声波造影（过程） |
| SNOMED | 78669009 | 新华社，连续电影（过程） |
| SNOMED | 261802008 | GAMMA 相机 （物理对象） |
| SNOMED | 105371005 | 单光发射计算机摄影（过程） |
| SNOMED | 241305009 | RADIONUCLIDE VENOGRAM （过程） |
| SNOMED | 252432008 | RADIONUCLIDE MYOCARDIAL PERFUSION 研究 （过程） |
| SNOMED | 450436003 | 具有计算 TOMOGRAPHY 的 POSITRON 发射断层图（过程） |
| SNOMED | 22400007 | 计算机化 TOMOGRAPHY， 三维重建 （过程） |
| SNOMED | 18102001 | 乳房管道图 （过程） |
| SNOMED | 241663008 | 血管磁共振成像（过程） |
| SNOMED | 241671007 | 磁共振光谱（过程） |
| SNOMED | 241685002 | X射线光子吸收测量法（步骤） |
| SNOMED | 82066000 | 骨密度研究，双光子 ABSORPTIOMETRY （过程） |
| SNOMED | 77343006 | 血管造影（检查） |
| SNOMED | 33148003 | 艺术（过程） |
| SNOMED | 363687006 | ENDOSCOPIC 过程 （过程） |
| SNOMED | 76981001 | 光盘（过程） |
| SNOMED | 28367004 | CHOLANGIOGRAM （过程） |
| SNOMED | 56087001 | DACRYOCYSTOGRAPHY （PROCEDURE） |
| SNOMED | 418507002 | 法新社（过程） |
| SNOMED | 367401004 | MYELOGRAM （过程） |
| SNOMED | 60654006 | 腹部诊断辐射（过程） |
| SNOMED | 168896008 | 对比度 SIALOGRAM （过程） |
| SNOMED | 236930001 | 输卵管的 CATHETERIZATION （过程） |
| SNOMED | 277591006 | 计算拓扑引导式活检（过程） |
| SNOMED | 241466007 | 血管内超声波扫描（检查） |
| SNOMED | 277590007 | 成像引导性活检（过程） |
| SNOMED | 418285008 | 血管成形术（手术） |
| SNOMED | 118805000 | 动脉上的过程（过程） |
| SNOMED | 6832004 | ATHERECTOMY （过程） |
| SNOMED | 41976001 | 心脏导管插入术（手术） |
| SNOMED | 398084009 | 快速输液管（物理对象） |
| SNOMED | 405704002 | CISTERNOGRAPHY （PROCEDURE） |
| SNOMED | 419306001 | 法新术（过程） |
| SNOMED | 418074003 | 乳房摄影和愿望（过程） |
| SNOMED | 386811000 | 胎儿过程（过程） |
| SNOMED | 307280005 | 心脏起搏器植入（手术） |
| SNOMED | 24715008 | 按脾脏动脉图进行脾脏移植图 （过程） |
| SNOMED | 103716009 | STENT 的位置（过程） |
| SNOMED | 43810009 | 血栓切除术（过程） |
| SNOMED | 81188004 | TRANSCATHETER 疗法 （过程） |
| SNOMED | 61593002 | 超声波指导过程（过程） |
| SNOMED | 243769006 | 肾上腺静脉采样管程序（程序） |
| SNOMED | 401226007 | 椎体成形术（手术） |
| SNOMED | 418876000 | 纳西科维奇胸镜（过程） |
| SNOMED | 241195005 | EPIDUROGRAM （过程） |
| SNOMED | 83607001 | 妇科检查（过程） |
| SNOMED | 277592004 | 磁共振成像引导生物检查（过程） |
| SNOMED | 241209000 | SINOGRAM （过程） |
| SNOMED | 282721001 | 法新社指南（过程） |
| SNOMED | 42687005 | 淋巴心图 （过程） |
| SNOMED | 4970003 | VENOGRAPHY （过程） |
| SNOMED | 241603006 | 具有功能成像的大脑磁共振成像（过程） |
| SNOMED | 432877007 | 肺灌注的磁共振成像（技术） |
| SNOMED | 363680008 | 放射成像程序（过程） |
| SNOMED | 260931002 | POST-PROCESSING（限定符值） |
| SNOMED | 384719006 | 手术在尿道上 （过程） |
| SNOMED | 118674002 | 第一代系统的过程（过程） |
| SNOMED | 238181003 | 脊椎上的过程 （过程） |
| SNOMED | 51308000 | FUNCTION（可观测实体） |
| SNOMED | 118797008 | 心上的过程（过程） |
| SNOMED | 118675001 | 女性生殖器系统的过程（过程） |
| SNOMED | 399163009 | 放大投影（限定符值） |
| SNOMED | 76981001 | 光盘（过程） |
| SNOMED | 230141000000103 | 尿素呼吸测试 （过程） |
| SNOMED | 76981001 | 光盘（过程） |
| SNOMED | 266750002 | 无 FOLLOW-UP 安排（查找） |
| RADLEX | RID39045 | 图像处理与对比度 |
| RADLEX | RID28768 | 无 IV 对比度的成像 |
| RADLEX | RID28771 | 图像处理时不带 IV 对比度 |
| RADLEX | RID43399 | 1 视图 |
| RADLEX | RID43403 | 2 个视图 |
| RADLEX | RID43406 | 3 个视图 |
| RADLEX | RID43408 | 4 个视图 |
| RADLEX | RID43559 | 5 个视图 |
| RADLEX | RID50157 | 6 次浏览 |
| RADLEX | RID10417 | 排水 |
| RADLEX | RID50158 | 7 个视图 |
| RADLEX | RID50159 | 8 个视图 |
附录 B：可能的解剖代码
| 系统 | 代码 | 代码说明 |
|---|---|---|
| SNOMED | 59441001 | 淋巴结的结构（身体结构） |
| SNOMED | 15497006 | 卵巢结构（身体结构） |
| SNOMED | 22083002 | 脾动脉的结构（身体结构） |
| SNOMED | 261188006 | 全体（限定符值） |
| SNOMED | 76752008 | 乳房结构（身体结构） |
| SNOMED | 80891009 | 心脏结构（身体结构） |
| SNOMED | 51185008 | 胸腔结构 （身体结构） |
| SNOMED | 66019005 | 四肢结构（身体结构） |
| SNOMED | 421060004 | 脊柱结构（身体结构） |
| SNOMED | 77142006 | 外部生殖器结构 （身体结构） |
| SNOMED | 69536005 | 标题结构（正文结构） |
| SNOMED | 45048000 | 颈部结构（身体结构） |
| SNOMED | 181220002 | 整个口腔（身体结构） |
| SNOMED | 113345001 | 腹结构（身体结构） |
| SNOMED | 12921003 | 骨盆结构 （身体结构） |
| SNOMED | 699600004 | 腹膜后空间的结构（身体结构） |
| SNOMED | 34402009 | RECTUM 结构 （正文结构） |
| SNOMED | 71854001 | 结肠结构 （身体结构） |
| SNOMED | 122489005 | 尿系统结构 （身体结构） |
| SNOMED | 62834003 | 上尿道结构（身体结构） |
| SNOMED | 30315005 | 小肠道结构（身体结构） |
| SNOMED | 89837001 | 尿囊结构 （身体结构） |
| SNOMED | 272673000 | 骨结构（身体结构） |
| SNOMED | 59609004 | THORACIC ESOPHAGUS 结构（身体结构） |
| SNOMED | 39607008 | 肺结构（身体结构） |
| SNOMED | 78904004 | 胸壁结构（身体结构） |
| SNOMED | 3120008 | 胸膜结构（身体结构） |
| SNOMED | 361380005 | 整个呼吸道（身体结构） |
| SNOMED | 955009 | 胸形结构（身体结构） |
| SNOMED | 47109002 | 索拉克斯淋巴结的结构（身体结构） |
| SNOMED | 113197003 | 肋骨骨结构（身体结构） |
| SNOMED | 48345005 | 高级 VENA CAVA 结构 （身体结构） |
| SNOMED | 118633002 | 索拉克斯动脉（身体结构） |
| SNOMED | 53120007 | 上肢结构（身体结构） |
| SNOMED | 61685007 | 下肢结构（身体结构） |
| SNOMED | 29092000 | 静脉结构（身体结构） |
| SNOMED | 59820001 | 血管结构（身体结构） |
| SNOMED | 4150005 | 腹腔紧张的 PLEXUS 结构 （身体结构） |
| SNOMED | 122495006 | 胸椎结构（身体结构） |
| SNOMED | 122494005 | 宫颈脊结构（身体结构） |
| SNOMED | 39723000 | 骶髂关节结构（身体结构） |
| SNOMED | 122496007 | 腰椎结构（身体结构） |
| SNOMED | 64688005 | COCCYX 的骨结构（身体结构） |
| SNOMED | 303950008 | 骶椎结构（身体结构） |
| SNOMED | 38781007 | 四肢骨骼的结构（身体结构） |
| SNOMED | 302509004 | 整个心脏（身体结构） |
| SNOMED | 41801008 | 冠状动脉结构（身体结构） |
| SNOMED | 38199008 | 牙结构（身体结构） |
| SNOMED | 53620006 | TEMPOROMANDIBULAR 关节结构 （身体结构） |
| SNOMED | 714483002 | 轨道区域的结构（体结构） |
| SNOMED | 314301005 | 眼睛和眼眶动脉的结构（身体结构） |
| SNOMED | 12738006 | 大脑结构（身体结构） |
| SNOMED | 272679001 | 头部的骨结构（身体结构） |
| SNOMED | 281138005 | 内膜血管结构（身体结构） |
| SNOMED | 59066005 | 乳突结构（身体结构） |
| SNOMED | 62505001 | 内部听觉运河结构（身体结构） |
| SNOMED | 117590005 | 耳结构（身体结构） |
| SNOMED | 15753006 | NASOLACRIMAL 管道结构（身体结构） |
| SNOMED | 35763008 | CRANIAL 腔后 FOSSA 的结构（身体结构） |
| SNOMED | 385294005 | 垂体腺结构（身体结构） |
| SNOMED | 54066008 | 咽结构（身体结构） |
| SNOMED | 281231009 | 头部血管结构（身体结构） |
| SNOMED | 119568004 | 颈部动脉结构（身体结构） |
| SNOMED | 69748006 | 腺结构（身体结构） |
| SNOMED | 111002 | 甲状旁腺结构（人体结构） |
| SNOMED | 60075002 | 宫颈食道结构（身体结构） |
| SNOMED | 4596009 | 喉部结构（身体结构） |
| SNOMED | 81105003 | 宫颈淋巴结结构（身体结构） |
| SNOMED | 91397008 | 人脸的骨结构（身体结构） |
| SNOMED | 89545001 | 人脸结构（身体结构） |
| SNOMED | 74386004 | 鼻骨结构（身体结构） |
| SNOMED | 2095001 | 鼻鼻腔结构（身体结构） |
| SNOMED | 392081006 | 下巴的骨结构（身体结构） |
| SNOMED | 10200004 | 肝结构（身体结构） |
| SNOMED | 86763002 | 门户静脉系统结构（正文结构） |
| SNOMED | 15776009 | 胰腺结构（身体结构） |
| SNOMED | 64033007 | 肾结构（身体结构） |
| SNOMED | 23451007 | 肾上腺结构（身体结构） |
| SNOMED | 34707002 | 胆道结构（身体结构） |
| SNOMED | 78961009 | PLENIC 结构（正文结构） |
| SNOMED | 69695003 | 胃结构（身体结构） |
| SNOMED | 28273000 | BILE 管道结构 （身体结构） |
| SNOMED | 28231008 | GALLBLADDER 结构（身体结构） |
| SNOMED | 15425007 | 腹膜（膜）结构（体结构） |
| SNOMED | 64131007 | 低劣 VENA CAVA 结构 （身体结构） |
| SNOMED | 281471001 | 腹血管结构（身体结构） |
| SNOMED | 41216001 | 前列腺结构（身体结构） |
| SNOMED | 54268001 | 骨盆淋巴结结构 （身体结构） |
| SNOMED | 54735007 | 骶骨的骨结构（身体结构） |
| SNOMED | 90264002 | 男性生殖器结构（身体结构） |
| SNOMED | 281496003 | 骨盆血管的结构（身体结构） |
| SNOMED | 31435000 | 输卵管结构（身体结构） |
| SNOMED | 53065001 | 女性生殖器结构（身体结构） |
| SNOMED | 35039007 | 子宫结构（身体结构） |
| SNOMED | 76784001 | 阴道结构（身体结构） |
| SNOMED | 75531005 | 上肢动脉结构（身体结构） |
| SNOMED | 127949000 | 肘部区域结构（身体结构） |
| SNOMED | 14975008 | 前臂结构（身体结构） |
| SNOMED | 40983000 | 上臂结构 （身体结构） |
| SNOMED | 125685002 | 手部结构的数字（身体结构） |
| SNOMED | 85562004 | 手部结构（身体结构） |
| SNOMED | 8205005 | 手腕区域结构（身体结构） |
| SNOMED | 361103004 | 整个肩部区域（身体结构） |
| SNOMED | 1893007 | 肩梁或上肢的关节结构（身体结构） |
| SNOMED | 56459004 | 脚结构 （身体结构） |
| SNOMED | 29836001 | 髋部结构 （身体结构） |
| SNOMED | 344001 | 踝区结构（身体结构） |
| SNOMED | 281238003 | 下肢血管结构（身体结构） |
| SNOMED | 30021000 | 下腿结构 （身体结构） |
| SNOMED | 83555006 | 淋巴血管的结构（身体结构） |
| SNOMED | 72696002 | 膝盖区域结构（身体结构） |
| SNOMED | 68367000 | 大腿结构 （身体结构） |
| SNOMED | 4527007 | 下肢联合结构（身体结构） |
| SNOMED | 7832008 | 腹主动脉结构（身体结构） |
| SNOMED | 244261004 | 腹内脏动脉 （身体结构） |
| SNOMED | 116373007 | 骨盆区域的动脉结构（身体结构） |
| SNOMED | 244239009 | 整个内胸动脉（身体结构） |
| SNOMED | 113262008 | 胸主动脉结构（身体结构） |
| SNOMED | 81040000 | 肺动脉结构（身体结构） |
| SNOMED | 976004 | 卵巢静脉的结构（身体结构） |
| SNOMED | 244389004 | 整个系统静脉 （身体结构） |
| SNOMED | 281157001 | 系统血管结构（身体结构） |
| SNOMED | 18911002 | 阴茎结构（身体结构） |
| SNOMED | 40689003 | TESTIS 结构 （正文结构） |
| SNOMED | 17137000 | 胸动脉的结构（身体结构） |
| SNOMED | 244324006 | 下肢的整个动脉（身体结构） |
| SNOMED | 70791007 | 下肢动脉结构（身体结构） |
| SNOMED | 69105007 | 颈动脉结构（身体结构） |
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| SNOMED | 304062003 | 体内血管结构（身体结构） |
| RADLEX | RID50393 | 腹动脉集 |
| RADLEX | RID49536 | 一组肋间动脉 |
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